今年最後は赤穂市民病院の特別委員会でした、何かイライラする議員２名あり・・・

2022年12月18日

こんにちは　赤穂市議　山野たかしです。

神戸新聞さんのこの委員会の記事の写真に私が小さく載ってましたね♪　本会議が１２月９日に終了してから建設、総務の合同委員会が１３日、赤穂市民病院の特別委員会が１６日とありました。義士祭もありましたし、年末はせわしないですね・・・

合同委員会は西中学校の大規模改修の件でした。義士祭の前日は殺陣を披露してくれている東映剣会さんのお食事準備の手伝いを数年前からやってますので、委員会が終わってからそちらへ直行！　

義士祭へ向け東映剣会が殺陣稽古　（赤穂民報より）
https://www.ako-minpo.jp/news/17265.html

３年ぶりですので懐かしいメンバーさんや、新しい若い方増えてるなぁと思いながら、今年は終わったのが１２時過ぎでしたね、夜遅くまで話が盛り上がってました♪

上半期収支報告は４．６億の改善

さて、続いて赤穂市民病院の特別委員会ですが、上半期の経営状況の報告です。あいかわらず資料が市役所ですのでうっすらの記憶に基づいて書いています・・・

今年度前半は外来、入院ともに単価の増加などにより収支は改善していました。それに加え国の休床保障により３．２億の収入もあります。秋からは少し下降気味だそう・・・

今進めている経営改善計画はR２を基準にしていますので、それに比べて４．６億の改善をしている状態です。今年度の改善目標は３．５億ですので現時点で達成しています。さらに、１２月に一般会計から２億円入れてるようですし、下半期の休床保障もあるようですから少々へこんでも目標達成は確実であると思います。

定年延長の影響は？　

今後の懸念事項として数点病院サイドで挙げられていましたが、それに加え定年延長の影響により人経費が増えるのではないかと尋ねました。答弁は、ないとのことでした。

収支シミュレーションがかなりくずれると思っていたのですが、やはり市役所とかと違って、流動性がある程度ある職場では影響は少ないのですね・・・

一般会計からの支援はどうやればもらえる？

あと一般会計からの支援分２．９億円はどうやればもらえるか分かるかと尋ねました。答弁は、１２月に２億円いれてもらったとのこと。なぜ残りはもらえないのかと尋ねると、「半期だからか・・・」と曖昧な返事。どうやればもらえるかの答弁も聞いてないし、おそらくなぜ２億もらえたかも分からないんでしょうね・・・

９月議会で休床保障は経営努力に入れるのかと質問したら入れるとの答弁でした。だったら目標を達成しているだから２．９億なぜ入れてないのかと何度もやり取りをしたのですが、役所サイドの答弁では私では何も分かりませんでした。

職員同士ならこの暗号を解読できているのだろうと思って聞いたところもあるのですが、あの答弁では結局誰も分からなかったんだろうと少し安心しました。休床保障はそれまでに確定していましたし、秋からは経営状況は下降気味ですから、９月時点で入れてなければ、あの答弁内容では年度末に確定する以外そこから入れる理由なんてありません。結局具体数値があるわけでもなく、どなたかの胸三寸なんでしょうね。

あのときは、ときおり総務部長は失笑気味で答えていたので余計にイライラしましたが、明快な答弁にもかかわらず私の物分かりが悪いのかと最近理解力低下を感じているので控えめにしていましたが、今度からは時間一杯「アホな私でも理解できるように答えてもらえますか？」と同じ質問を繰り返そうかな。

根本的なあり方の議論を？

あとは、ほかの委員の質問の中にでてきた中で、国から改革プランの作成を求められているようですが、副市長から「作らされているものでは意味がない、市民病院をどうするかといった根本的なあり方も含めて考えていかないといけない」といった趣旨の答弁にまたイライラしました。

今頃何の話をしているのでしょうか・・・また一般会計からの支援金は無駄に入れるのは意味がないとか何度も言っていたにもかかわらず休床保障を経営努力に入れると答弁してみたり。外部の委員会でも指摘されていたようですが、誰が見ても一時的なお金が入っているだけで改善しているように見えるだけですよね。

そうした状況での一般会計からの支援金は現実的な経営状況をさらに濁してるだけで、単なる問題の先延ばしに協力しているだけにすぎません。本当に根本的な議論を進めようとしているのでしょうか

補足

補足要りますよね。２．９億円の部分ですがこう書くと、一般会計から入れろと言ったじゃないかと言われそうですが、休床保障を経営努力に入れなければ市民病院の努力のみによる改善となります。私は休床保障を入れるのはおかしいと特別委員会でも本会議でも言っています。そう、本来の努力により改善できるのであれば、市も全適で病院を維持して行くと決めているわけですから支援してあげるべきであると思っています。これは市も同じだったはず

でも経営努力に入れるって決めたのは市ですからね。だったら改善目標を達成しているのだから当然早く入れてあげるべきです。矛盾した行いをしているのは市ですから、それは議会としては指摘すべきであると思います。

光熱費の補助も病院にはしてあげてないんですから、企業経営においてお金がいくらあっても邪魔にはなりません。